В последние годы внимание исследователей всё чаще обращается к методам повышения качества жизни пациентов, проходящих регулярный гемодиализ. Одним из перспективных направлений является применение раствора для гемодиализа, обогащённого молекулярным водородом (H₂), полученного методом электролиза воды, то есть E-HD. Этот метод позволяет улучшить энергетический обмен у пациентов, что может способствовать снижению усталости и улучшению общего состояния. Данное исследование, опубликованное в журнале Scientific Reports в 2025 году, вносит значительный вклад в изучение воздействия E-HD на уровень усталости и энергетический обмен.

Описание исследования

Исследование, проведённое под руководством Масааки Накаямы, включало 81 пациента, проходивших стандартные процедуры гемодиализа, и длилось 12 месяцев. Пациенты были распределены по следующим группам:

• Группа А (30.9%, 25 пациентов): пациенты, у которых усталость снижала их повседневную активность. Эта группа была дополнительно разделена на две подгруппы:
  • А1: пациенты с хронической усталостью (11 человек)
  • А2: пациенты, испытывающие усталость преимущественно в дни проведения диализа (14 человек)
• Группа В (29.6%, 24 пациента): пациенты с усталостью, не влияющей на их активность
• Группа С (39.5%, 32 пациента): пациенты без выраженной усталости

Методы и результаты

Для объективной оценки изменений в составе тела применялся биоимпедансный анализ. Основные результаты исследования следующие:

• Снижение усталости:
  После 12 месяцев применения E-HD в Группе А наблюдалось значительное снижение уровня усталости. При этом в подгруппе А2 фиксировались значимые изменения: снижение жировой массы и увеличение мышечной массы при стабильном общем весе. В подгруппе А1 таких изменений не отмечено.
• Изменения в метаболических путях:
  Метаболический анализ выявил, что на начальном этапе у пациентов Группы А и Группы С наблюдались значительные различия в ключевых путях обмена веществ, таких как метаболизм жирных кислот, цитратный цикл и гликолиз. Применение E-HD способствовало сглаживанию этих различий, что указывает на коррекцию энергетического обмена.

Сравнение с аналогичными исследованиями

Ранее проводились исследования, направленные на снижение усталости у пациентов на гемодиализе с применением различных методов, например, использованием антиоксидантов для уменьшения оксидативного стресса. Однако применение обогащённого водородом раствора представляет собой новую методику, которая выделяется акцентом на корреляцию между энергетическим обменом и уровнем усталости. Новизна подхода E-HD заключается в том, что коррекция метаболических путей позволяет не только снизить усталость, но и улучшить общий метаболический статус пациентов. Данные исследования подчеркивают актуальность поиска новых стратегий лечения уремии, выходящих за рамки традиционных методов, основанных исключительно на удалении растворённых веществ.

Заключение

Применение E-HD демонстрирует значительное снижение усталости у пациентов, проходящих гемодиализ, что, по-видимому, связано с коррекцией энергетического обмена и изменением метаболических процессов. Результаты исследования открывают перспективы для разработки новых терапевтических стратегий в лечении уремии, позволяющих не только удалять токсичные вещества, но и улучшать общее состояние организма пациентов. Дальнейшие исследования в данной области могут способствовать более глубокому пониманию влияния метаболических изменений на симптомы усталости и повышению качества жизни пациентов, находящихся на длительной терапии гемодиализом.